Рентгенография

Современные пациенты сейчас более охотно ходят к стоматологам, потому что в основном все предстоящие процедуры осмотра и лечения максимально безболезненны. Но вот предрассудков, связанных с рентгеном, избежать не удается. Мы до сих пор переживаем, что рентген радиоактивен. В работе стоматолога рентгенологическое обследование составляет почти 80% случаев обращений. И когда мы, стоматологи, убеждаем пациентов, что заболеть лучевой болезнью, делая рентген зубов, просто невозможно, развеять опасения удается с трудом.

Давайте разберемся, так ли вредно делать рентген зубов? В нашей клинике используется радиовизиографы – это система, воспринимающая рентгеновское излучение, трансформирующая его в цифровой вид и выводящая изображение на экран компьютера. 1 снимок на радиовизиографе составляет 2-3 мкЗв (микрозиверта). Если ссылаться на положение СанПиНа 2.6.1.1192-03, то максимально допустимая доза радиации не должна превышать 1000 мкЗв в год. Это:

• 500 снимков на радиовизиографе;
• 100 таких же снимков на пленке (10-15 мкЗв);
• 80 цифровых ортопантомограмм (13-17 мкЗв);
• 40 пленочных ортопантомограмм (25-30 мкЗв);
• 20 компьютерных томограмм (45-60 мкЗв).

Как видим, без вреда для своего здоровья, можно хоть каждый день делать снимки на радиовизиографе, а, вдобавок ко всему, этому пару раз в месяц ортопантомограмму. И заметьте, за пределы максимально допустимых доз облучения мы так и не вышли.

Какие выводы можно сделать из вышесказанного? Не бойтесь делать рентген, эта процедура абсолютно безопасна! Наверно не стоит напоминать, что к беременности лучше бы приготовиться заранее, в том числе «приготовить» и собственные зубы у стоматолога заранее. Да так, чтобы не бежать потом с острой болью и убиваться сомнениями не повредит ли та или иная манипуляция развивающемуся ребеночку. Вернемся опять к документам (СанПиН 2.6.1.1192-03):

7.16. Назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной помощи. При подозрении на беременность вопрос о допустимости и необходимости рентгенологического исследования решается, исходя из предположения, что беременность имеется…

7.18. Рентгенологические исследования беременных проводятся с использованием всех возможных средств и способов защиты таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1 миллизиверт за два месяца невыявленной беременности. В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв, врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность".

В общем, вывод из этих двух основных пунктов прост и понятен:

В первой половине беременности снимки делать, однозначно, не стОит, а во второй - 1 мЗв для визиографа - это практически без ограничений. И все-таки, дорогие будущие мамочки, готовьтесь к беременности заранее. Посещение стоматолога для многих так или иначе все равно остается стрессом. И не столько анестезия или рентген могут быть вредными в этот период, сколько важно ваше спокойствие и отсутствие лишних переживаний.

P.S. Использованы материалы из статей и книги одного из самых авторитетных рентгенологов в российской стоматологии Рогацкина Д.В.